上海医保福利再升级:最高支付限额涨到42万

2016/3/1 14:22 来源:劳动法苑
社会保险 医疗保险 上海市
  
  医保基金最高支付限额从39万提高至42万
  2015年在职职工:门急诊和住院报销比例:
  2015退休人员:门急诊和住院报销比例:
  会议透露,2016年,上海将继续提高医保基金最高支付限额,从原来的39万提高到42万元。看病将会更省钱!
  高价肿瘤药有望入医保
  同时,上海正在研究将临床使用广、且疗效确切的部分高价肿瘤药品纳入结算范围,试行梯度医保支付政策;进一步加强定点医院自费药品、耗材管理;探索制定个人账户资金自愿购买商业医疗保险办法。
  针对一些高价肿瘤药品进入医保后、医院却配不到的现象,卫生部门表示,要着眼于医保支付方式的科学化,逐步强化按病种、按人头付费等方式,逐步淡出“医保总额预付制度,解决医院因为怕医保总额超标,从而不愿意进、不愿意开高价医保药物的问题。
  推动新一轮计划生育服务确保全面两孩的实施
  上海还将推动新一轮计划生育服务管理改革,确保全面两孩政策平稳有序实施,逐步建立鼓励按政策生育的公共政策和公共服务支持体系,落实风险防控预案,开展出生人口监测和政策实施评估。
  同时,加强计划生育特殊家庭扶助关怀,优先落实医疗服务、老年护理和精神慰藉等服务。
  上海还要做好流动人口计划生育管理和服务,加强出生性别比综合治理,实行生育登记制度。
  将建立东西南北中五个区域儿科医联体
  2016年,上海将加强儿科医疗服务,依托三级专科医院和优势医院,建立东南西北中五个区域儿科医联体。同时,加快上海市老年医学中心建设。
  落实两个国际医学园发展规划,推进浦东、新虹桥国际医学园区等社会办医创新发展。对于医疗服务信息公示、医师多点执业和医疗责任保险等制度,将进一步完善,并深化“三调解一保险医疗纠纷防范处理机制(院内调解、人民调解、司法调解和医疗责任险)。
  上海还将加强抗菌药物临床应用管理,探索建立医疗机构药品临床应用路径,促进二、三级医院优先使用基本药物。
  (来源:劳动报、法治上海)

原文地址:http://sh.sina.com.cn/news/b/2016-03-01/detail-ifxpvysv5038670.shtml
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